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健识药师谈|宝宝热性惊厥不要慌,收好这份急救指南

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成长过程中宝宝难免会生病,一旦宝贝们生了病,家长们可谓是操碎了心。宝宝发热是件常见的事,但有时候却也很吓人。宝宝发热突然全身抽搐,双眼向上翻白,牙咬得紧紧的,甚至口吐白沫。mVU北方热点_热点头条新闻

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图/视觉中国mVU北方热点_热点头条新闻

新手爸妈们看到这个场景估计都会被吓坏,不少家长紧急情况下可能会这么做,把手指放入正在抽搐的患儿口中,或以坚硬物暴力塞入患儿口中,或针刺患儿。其实这些都是不对的。那么宝宝热性惊厥时家长们到底该怎么办呢?mVU北方热点_热点头条新闻

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划重点mVU北方热点_热点头条新闻

热性惊厥是儿科的一种常见病。多见于6个月到5岁儿童,体温大于等于38摄氏度,排除颅内感染和其他引起抽搐的原因,既往也没有无热发作史。可分单纯和复杂型。大多数热性惊厥是呈短暂的单次发作,持续时间 1-3 分钟。 mVU北方热点_热点头条新闻

热性惊厥通常发生于发热24h内,部分患儿以惊厥起病,发作前家长可能未察觉到发热,但发作时或发作后立即发现发热。如患儿出现烦躁不安,神情惊恐,四肢肌张力突然增加,呼吸急促,暂停或不规律等表现,同时伴有发热,应警惕热性惊厥的发生。mVU北方热点_热点头条新闻

宝宝惊厥发生家长应该如何处理?mVU北方热点_热点头条新闻

这个时候单纯性热性惊厥不必急于止惊药治疗。应该按以下步骤操作:mVU北方热点_热点头条新闻

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迅速将患儿安置于平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。mVU北方热点_热点头条新闻

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及时清除呼吸道分泌物及呕吐物,抽搐时不要撬开牙关往口中塞任何东西(包括手指),不要灌药,也无需马上行人工呼 吸。 mVU北方热点_热点头条新闻

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专人守护,避免一切不必要的刺激,如按压人中,针刺穴位,不可强力按压或摇晃患儿。同时移开周围尖利物品,避免其他外伤。mVU北方热点_热点头条新闻

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惊厥发作持续大于五分钟, 则需要使用药物止惊,遵医嘱给予镇静止惊处理,积极治疗原发病。mVU北方热点_热点头条新闻

药师提醒 ● ●mVU北方热点_热点头条新闻

临床上,热性惊厥治疗药物首选静脉注射地西泮,根据公斤体重计算用药剂量,该药起效快,有些患儿推注过程中即可终止发作。也可予咪达唑仑肌肉注射或100 g/L水合氯醛溶液0.5mL/kg灌肠,均可发挥止惊效果。 mVU北方热点_热点头条新闻

短时间内频繁发作或发生惊厥持续状态患儿,可在发热开始即给予地西泮口服,每8小时口服0.3mg/kg,小于等于3次,大多可有效防止惊厥发生。mVU北方热点_热点头条新闻

参考文献:mVU北方热点_热点头条新闻

[1]中华医学会儿科学分会神经学组.热性惊厥诊断治疗与管理专家共识(2017实用版).中华实用儿科临床杂志性[J],2017(32):1379-1382mVU北方热点_热点头条新闻

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首都儿科研究所mVU北方热点_热点头条新闻

何晓金 mVU北方热点_热点头条新闻

主管药师 ,沈阳药科大学药剂学硕士mVU北方热点_热点头条新闻

科室:首都儿科研究所附属儿童医院药学部mVU北方热点_热点头条新闻

专长:普外(新生儿)合理用药mVU北方热点_热点头条新闻

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